Fisioterapia en dolor perineal masculino y nervio pudendo en Majadahonda

Dolor o ardor en el periné al estar sentado. Adormecimiento después de rodar en bici. Molestias en los testículos o en la punta del pene que aparecen y desaparecen sin explicación. Pruebas que salen normales una y otra vez.

Si te reconoces, no estás inventándotelo. El dolor perineal masculino tiene causas identificables —musculares, neurales o de gestión de presiones— y tiene tratamiento. En Clínica Lyceum, en Majadahonda, hacemos una valoración específica, identificamos el origen y diseñamos un plan de tratamiento individualizado.

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Síntomas del dolor perineal masculino

El dolor perineal se manifiesta de formas distintas según su origen. Estos son los patrones que vemos con más frecuencia:

Dolor o ardor en el periné al estar sentado
Es el síntoma más característico. Empeora al pasar mucho rato sentado, sobre todo en superficies duras, y suele aliviarse al ponerte de pie o al tumbarte.

Adormecimiento o pérdida de sensibilidad genital
Sensación de acorchamiento en el pene, el escroto o la zona perineal. Muy típico tras montar en bicicleta.

Dolor testicular o escrotal sin causa encontrada
Molestia en uno o ambos testículos con ecografía y analítica normales. Suele ser dolor referido desde la musculatura pélvica.

Dolor en la punta del pene
Molestia o escozor en el glande, que muchos pacientes confunden con una infección urinaria de repetición.

Dolor al orinar o al eyacular
Escozor, molestia durante o después de la micción, o dolor eyaculatorio, con cultivos repetidamente negativos.

Sensación de cuerpo extraño en el recto.
Como si hubiera algo ahí que no puedes expulsar. Es un signo clásico de hipertonía del suelo pélvico.

Hormigueo o calambres en el recorrido del nervio
Sensación eléctrica que va desde el ano hacia los genitales, compatible con irritación del nervio pudendo.

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Qué tratamos en esta unidad de suelo pélvico masculino

 

  • Dolor perineal y del nervio pudendo. El motivo de consulta principal de esta página: dolor al sentarse, adormecimiento genital, síndrome del ciclista y atrapamiento pudendo.
  • Dolor testicular y genital funcional. Molestias sin hallazgos en pruebas, dolor referido desde la musculatura pélvica y secuelas de cirugías como la vasectomía o la hernia inguinal.
  • Dolor postquirúrgico y cicatrices. Adherencias y restricciones de movilidad tras cirugía inguinal, escrotal o pélvica.

Si tu caso es prostatitis crónica, incontinencia tras cirugía de próstata o trastornos miccionales, echa un vistazo a nuestra unidad de suelo pélvico masculino.


Cómo lo tratamos

El itinerario de tratamiento incluye técnicas combinadas para lograr resultados medibles: 

Terapia manual/miofascial interna y externa para normalizar tensión y desensibilizar tejidos.

Reeducación perineal con biofeedback (contracción/relajación correctas, métricas objetivas).
Ejercicio terapéutico (core, respiración, fuerza funcional) para estabilidad lumbopélvica.
Gestión de presiones y hábitos: sedestación, higiene miccional/defecatoria, ergonomía del ciclista. 

Radiofrecuencia Winback y electroestimulación

Ondas de choque. En casos seleccionados de dolor pélvico crónico, como complemento al trabajo manual.

Qué puedes esperar del tratamiento

Con adherencia al plan, la mayoría de nuestros pacientes refiere menos dolor en sedestación, mayor tolerancia a la bici y al entrenamiento, y mejor control perineal en las primeras semanas de tratamiento.

Los tiempos varían según el punto de partida y el tiempo que lleves con el problema: los cuadros de larga evolución, con sensibilización ya establecida, requieren más sesiones. Reajustamos cargas y técnicas en cada revisión, y medimos la evolución con escalas de dolor y objetivos funcionales concretos que definimos contigo.

Nuestro equipo de fisioterapeutas expertas en Suelo Pélvico en Majadahonda

Conócenos y descubre la confianza de estar en manos de un equipo experto en fisioterapia en Majadahonda. 

Aitana Ivorra

Experta en suelo pélvico, embarazo, dolor pélvico y suelo pélvico masculino. Cuenta con mas de 7 años dedicada a la uroginecología. Domina la ecografía abdomino-pélvica y es experta en fisioterapia aplicada a la sexología

Yulia Menko

Experta en suelo pélvico con amplia experiencia en la valoración y tratamiento tanto de mujeres como de hombres. Su trayectoria clínica y formación continua le permite abordar cada caso de manera integral e individualizada. Especialista asociada

Luciana Rios

Experta en suelo pélvico femenino e instructora de Pilates. Se define como educadora diferencial. Experiencia en recuperación postparto, es apasionada de su trabajo y voluntaria en Mamás en Acción. Colaboradora asociada

Cobertura local en Madrid y Madrid Noroeste

Consulta en Carretera de Pozuelo, 35 · Majadahonda (Madrid).

Fácil acceso desde Madrid capital

Contacto

Atendemos en Madrid Noroeste:

  • Majadahonda 
  • Las Rozas de Madrid 
  • Pozuelo de Alarcón 
  • Boadilla del Monte 

Preguntas frecuentes 

Me da vergüenza consultar esto.

Es lo que nos dice casi todo el mundo, y la razón por la que la mayoría tarda meses o años en pedir cita. Atendemos hombres a diario, en consulta individual y con la puerta cerrada. No vas a contarnos nada que no hayamos escuchado antes.

Porque el dolor de origen muscular y la sensibilización del sistema nervioso no se ven en una ecografía ni en una analítica. Cuando un cuadro se prolonga, los tejidos y después el sistema nervioso aprenden a producir dolor incluso sin lesión. Es real, es frecuente, y tiene tratamiento.

Solo si está indicada y con consentimiento informado. Mantenemos privacidad y confort en todo momento; existen alternativas externas cuando procede.

Es imprescindible realizar una primera sesión completa que incluye valoración y tratamiento. En esta sesión nos conocemos y se establecen todos los pasos necesarios para un plan integral de recuperación. A partir de esta primera sesión, suele empezarse con 1 sesión semanal + plan de pautas domiciliarias, aunque siempre se propondrá un programa de sesiones y herramientas terapéuticas centrada en casa caso.  Trae informes/antecedentes y describe actividades que disparan el dolor (sedestación, bici, ejercicio). 

¿Dolor perineal o prostatitis (CPPS)? ¿Cómo lo diferenciáis en consulta?

Exploramos patrones de dolor, pruebas de tensión miofascial, señales neuronales y hábitos desencadenantes. Con eso definimos un plan: miofascial + reeducación + exposición gradual.

Casi nunca de forma definitiva. En la fase aguda puede ser necesario reducir el volumen o parar unas semanas, pero el objetivo del tratamiento es justo el contrario: que vuelvas a rodar. Trabajamos la vuelta escalonada y la ergonomía para que el problema no reaparezca.

Existe evidencia de que la compresión mantenida del nervio pudendo en sillines estrechos y durante periodos largos puede asociarse a entumecimiento peneano y, en algunos casos, a alteraciones de la erección. No es lo habitual en la práctica recreativa bien ajustada, y suele revertir al corregir la ergonomía y tratar el tejido. Si te preocupa, coméntalo en la valoración: es una consulta frecuente y no tiene nada de raro.

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Cuanto más tiempo lleva instalado el dolor, más se sensibiliza el sistema y más largo es el camino de vuelta. Pide una valoración y sal de la consulta sabiendo qué te pasa y qué plan seguimos.

Si prefieres no llamar, escríbenos por WhatsApp.

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